摘要

目的:探讨常规MRI及DWI对囊性卵巢上皮性肿瘤(EOT)的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析81例囊性卵巢EOT患者的MRI资料。将肿瘤分为良性、交界性和恶性三组,记录肿瘤的定性指标及表观弥散系数(ADC)值并比较各项指标在三组肿瘤间的差别。绘制ROC曲线评价定性及定量指标的鉴别诊断效能,比较ROC曲线下面积(AUC)。结果:三组囊内赘生物、实性成分/分隔弥散情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05);良性组与交界性组、恶性组的纯囊性结构、实性成分/分隔强化程度比较,差异均有统计学意义(P<0.05);恶性组与良性组、交界性组的病灶形态比较,差异均有统计学意义(P<0.05);交界性组与良、恶性组的蜂房结构比较,差异均有统计学意义(P<0.05);良性组与恶性组的腹膜转移情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。良性、交界性及恶性EOT含实性/分隔区域的ADC值(ADCmeanS)分别为(2.674±0.211)×10-3、(1.962±0.262)×10-3、(1.165±0.190)×10-3 mm2/s,三组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。良性组、交界性组、恶性组的纯囊性区ADC值(ADCmeanC)分别为(2.714±0.157)×10-3、(2.624±0.189)×10-3、(2.622±0.152)×10-3 mm2/s,良性组与交界性组、恶性组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。良性及交界性EOT的定性特征联合、ADCmeanS与ADCmeanC的AUC比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。交界性及恶性EOT的定性特征联合与ADCmeanS的AUC比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:联合多个定性MRI指标能较好区分良性、交界性及恶性EOT,结合ADC定量值能进一步确定肿瘤性质。

关键词