摘要

目的探讨拇指末节旋转撕脱性离断的特点及再植的可行性。方法对38例拇指末节旋转撕脱性离断患者,采用不同方法进行再植,并至少吻合一侧指固有动脉,直接或行静脉移植重建静脉回流,不能吻合静脉者,行甲床或指尖侧切放血,指固有神经均急诊予修复。结果 38例断指再植术后成活34例,4例坏死,成活率89.5%,全部成活病例进行随访,时间为6个月3年,患指大多恢复了良好外观、功能、感觉。除恢复痛、温、触觉外,两点分辨觉为5～12 mm,平均为8 mm。根据评定试用标准,优26例,良5例,差3例。结论拇指末节旋转撕脱性离断是一种特殊类型断指,但只要断指的指体完整,清创后可找到供吻合的血管,采用正确再植方法,仍有很高的成活率,应尽量予以再植。

关键词