摘要

目的观察地塞米松联合氮芥、降纤酶治疗难治性肾病综合征的疗效。方法将60例难治性肾病综合征患者随机分为治疗组和对照组,各30例,治疗组给予地塞米松1 mg/(kg·d)、氮芥0.1 mg/(kg·d)、降纤酶0.05 U/(kg·d),静滴,4 d为1疗程,后改强的松0.6 mg/(kg·d)口服,间隔1个月可再次冲击治疗,最多冲击治疗3次;对照组给予标准泼尼松1 mg/(kg·d)治疗,12周后逐渐减量。随访半年后两组的临床疗效、24 h尿蛋白定量(24 h upq)、血清白蛋白(ALB)、血脂、病情复发情况、副作用发生率等。结果两组总有效率、24 h尿蛋白定量、白蛋白、血尿素氮、血肌酐、总胆固醇、血清总蛋白、血清白蛋白比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论地塞米松联合氮芥、降纤酶短程、冲击、循环治疗,能有效控制难治性肾病综合征,具有高效、价廉,复发少等优点,值得进一步研究。

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