摘要

目的比较预先注射瑞芬太尼和混合注射利多卡因预防丙泊酚注射痛的效果。方法 150例拟行全身麻醉的手术患儿,ASAI～Ⅱ级,年龄3～10岁,随机分为利多卡因、瑞芬太尼Ⅰ组(R0.25)和瑞芬太尼Ⅱ组(R0.5),每组50例。利多卡因组患儿注射丙泊酚（AstraZeneca）2.5 mg/kg,混合利多卡因浓度为丙泊酚100 mg混合利多卡因10 mg,瑞芬太尼组Ⅰ(R0.25)缓慢静注瑞芬太尼0.25μg/kg,瑞芬太尼组Ⅱ(R0.5)缓慢静注瑞芬太尼0.5μg/kg。60 s后静脉注射丙泊酚2.5 mg/kg。用Cameron的疼痛评分方法进行注射疼痛的评分。结果利多卡因组、瑞芬太尼组Ⅰ、瑞芬太尼组Ⅱ分别有1例（2%）、5例（10%）、2例（4%）患儿重度疼痛。利多卡因组和瑞芬太尼组Ⅱ(R0.5)之间的疼痛评分无显著性差异。瑞芬太尼组Ⅰ(R0.25)的疼痛程度比利多卡因组和瑞芬太尼组Ⅱ(R0.5)高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论预注0.5μg/kg的瑞芬太尼与丙泊酚混合利多卡因注射对预防小儿丙泊酚注射痛的效果较好,两者疗效相当,而预注0.25μg/kg瑞芬太尼的效果较差。

关键词