摘要

目的:评价罗哌卡因头皮神经阻滞对全麻下颅内动脉瘤夹闭术开颅期血流动力学的影响。方法:选择全麻下行颅内动脉瘤夹闭术患者76例,随机分为实验组(n=38)和对照组(n=38)。实验组在诱导后开颅前使用0.75%罗哌卡因实施头皮神经阻滞,对照组不实施头皮神经阻滞。观察术前(T1)、上头钉(T2)、切皮(T3)、钻颅骨(T4)时MAP和HR的变化,记录术中出现高血压及使用降压药物的例数。结果:两组患者T2～T4各时间点MAP显著低于T(1P<0.05);实验组患者T2～T4各时间点MAP和HR与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术中出现高血压以及降压药物的使用率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:头皮神经阻滞可以有效地减轻手术刺激造成的血流动力学反应,减少静脉镇痛药物以及降压药物的使用,为颅内动脉瘤夹闭术提供满意的麻醉效果。

关键词