摘要

目的：观察曲美他嗪与氯吡格雷联合治疗冠心病心绞痛对患者五聚素3(PTX-3)、内皮细胞特异性分子-1(ESM-1)、内皮素（ET）水平的影响。方法：选取2018年4月-2020年2月咸宁市第一人民医院收治的118例冠心病心绞痛患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组59例。两组患者均给予补液、抗血小板、调脂、降压等常规治疗，对照组给予氯吡格雷治疗，观察组给予氯吡格雷联合曲美他嗪治疗。记录两组治疗前后PTX-3、ESM-1、ET、白细胞介素-18(IL-18)、核转录因子-κB(NF-κB)、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、左室射血分数（LVEF），并评价两组疗效及安全性。结果：观察组和对照组的总有效率分别为93.22%(55/59)、79.66%(47/59)，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组ESM-1、ET水平均较治疗前下降，观察组ESM-1、ET水平均低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组IL-18、hs-CRP、NF-κB、PTX-3水平均较治疗前下降，观察组IL-18、hs-CRP、NF-κB、PTX-3水平均低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组LVEF均较治疗前上升，观察组LVEF高于对照组（P<0.05）。观察组和对照组的不良反应发生率分别为5.08%、6.78%，两组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：曲美他嗪与氯吡格雷联合治疗冠心病心绞痛可调节相关因子的表达，改善心绞痛，疗效优于单用氯吡格雷。

关键词