摘要

目的:探讨糖尿病(DM)筛查中糖化白蛋白(GA)和糖化血红蛋白(HbA1c)联合检测的应用价值。方法:选取2019年1月-2020年1月在本院行DM筛查的人群740名,患者均在本院接受口服葡萄糖耐量试验(OGTT),且接受GA、HbA1c水平检测。依据OGTT,将所有人群分为DM组281名、糖调节异常(IGR)组200名及糖耐量正常(NGT)组259名。比较三组的OGTT指标水平、HbA1c、GA水平;分析HbA1c、GA和OGTT中的FPG和2 h PG水平间的相关性;联合检测HbA1c、GA对DM筛查诊断的临床效能。结果:三组的FPG、2 h PG水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);DM组的FPG、2 h PG水平均显著高于IGR组和NGT组,IGR组的FPG、2 h PG水平均显著高于NGT组,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组的HbA1c、GA水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);DM组的HbA1c、GA水平均显著高于IGR组和NGT组,IGR组的HbA1c、GA水平均显著高于NGT组,差异均有统计学意义(P<0.05)。HbA1c、GA和FPG及2 h PG水平间均呈正相关性(P<0.05)。ROC曲线结果显示,HbA1c联合GA用于DM筛查中灵敏度和特异度均高于单一HbA1c和GA检测。结论:临床中给予DM实施临床筛查的过程当中,联合检测GA水平及HbA1c水平,可以显著提高对DM的筛查效能,值得应用。

关键词