摘要

目的:探讨基于CT断层扫描的手术入路策略在复杂胫骨后Pilon骨折切开复位内固定中的应用效果。方法:选择2018年4月-2020年9月本院收治的复杂胫骨后Pilon骨折患者114例为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组57例。对照组采用前外侧入路手术治疗,观察组采用基于CT断层扫描的手术入路策略的切开复位固定术治疗,术后14 d对两组效果进行评估,比较两组手术指标、Mazur评分、AOFAS评分、VAS评分、踝关节活动变化及并发症。结果:两组手术时间、手术费用比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组骨折愈合时间、术后首次下地活动时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);观察组术后14 d的Mazur评分、AOFAS评分及踝关节活动度均高于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率均低于对照组(P<0.05);观察组术后14 d的SF-36量表各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论:基于CT断层扫描的手术入路策略的切开复位内固定术用于复杂胫骨后Pilon骨折患者中手术创伤较小,可改善患者踝关节功能,降低术后并发症发生率,值得推广应用。

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