摘要

目的:探讨红细胞分布宽度(red cell volume distribution width,RDW)与维持性腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)的相关性。方法:回顾性分析2015年1月-2018年6月中山大学附属东华医院CAPD患者的临床资料,根据RDW取值将患者分为高RDW组与低RDW组,比较两组患者的临床基线资料,采用Spearman相关分析分析RDW与各种指标的相关性,以Kaplan-Meier生存曲线比较两组CVD发生率的差异;利用Cox回归模型分析CVD的危险因素,及ROC曲线分析RDW预测CAPD患者CVD的最佳截值。结果:本研究共纳入124例CAPD患者,其中高RDW组66例(53.2%),低RDW组58例(46.8%)。两组Hb、TC、LDL、CRP、Alb、总Kt/V、RRF比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。高RDW组38例(57.6%)患者发生CVD,低RDW组18例(31.0%)患者发生CVD,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线显示,两组CVD生存率比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素Cox回归分析显示,高RDW、CRP、Alb、RRF、总Kt/V均是CAPD患者CVD的独立危险因素。受试者工作特征曲线(ROC)结果显示,RDW=14.35%是预测CAPD患者CVD发生的最佳截值。结论:高RDW、CRP、Alb、RRF、总Kt/V均是CAPD患者CVD的独立危险因素,RDW对CAPD患者CVD的发生有较高的预测价值。

关键词