摘要

目的:探究急性缺血性脑卒中患者脂蛋白相关磷脂酶(Lp-PLA2)、血清胱抑素(Cys-C)、血脂水平和颈动脉粥样硬化之间存在的关系。方法:选取2015年8月-2020年1月在本院诊治的396例急性缺血性脑卒中患者为研究对象。以颈部超声检查结果为依据,将其分为两组,其中274例归为斑块组,122例归为动脉硬化组,然后再以斑块性质为依据,将斑块组划分两个亚组,188例归为不稳定斑块亚组,86例归为稳定斑块亚组。各组患者均测定Lp-PLA2、Cys-C与血脂水平,经多因素logistic回归分析各项指标和颈动脉粥样硬化之间存在的相关性。结果:相较于动脉硬化组,斑块组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、血清Lp-PLA2、Cys-C水平更高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析可知,颈动脉粥样硬化形成的影响因素包括血清Lp-PLA2、Cys-C(P<0.05)。相较于稳定斑块亚组,不稳定斑块亚组LDL-C、TC、血清Lp-PLA2、Cys-C水平更高,HDL-C水平更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。经多因素logistic回归分析可知,不稳定斑块形成的影响因素包括血清Lp-PLA2、Cys-C、HDL-C(P<0.05)。结论:急性缺血性脑卒中患者Lp-PLA2、Cys-C水平和颈动脉粥样硬化以及不稳定斑块形成存在密切相关性,HDL-C则和不稳定斑块形成密切相关。

关键词