摘要

目的:采用CHA2DS2-VASc评分法结合纤维蛋白原（Fib）预测非瓣膜性房颤（AF）合并短暂性脑缺血发作（TIA）患者短期内发生脑卒中的风险,为早期干预TIA、降低脑卒中发生率提供依据。方法:选取2013年1月-2016年1月本院神经内科住院治疗的非瓣膜性AF合并TIA患者400例,均进行CHA2DS2-VASc评分和Fib检测,观察14 d内脑卒中发生率,分析CHA2DS2-VASc评分、CHA2DS2-VASc+Fib评分与患者发生脑卒中的相关性,以及CHA2DS2-VASc评分、CHA2DS2-VASc+Fib评分的临床价值。结果:本研究400例患者中有33例在14 d内继发脑卒中;CHA2DS2-VASc评分中低危组、中危组、高危组脑卒中发生率分别为5.80%、50.00%、66.67%,比较差异有统计学意义（P<0.05）;CHA2DS2-VASc+Fib评分中低危组、中危组、高危组脑卒中发生率分别为6.22%、63.64%、66.67%,比较差异有统计学意义（P<0.05）;CHA2DS2-VASc+Fib评分与CHA2DS2-VASc评分的ROC曲线下面积（95%CI）分别为0.68（0.56,0.79）和0.67（0.56,0.78）。结论:CHA2DS2-VASc+Fib评分法比CHA2DS2-VASc评分法能更准确地预测非瓣膜性AF合并TIA患者短期脑卒中风险。

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