摘要

目的：探讨超声引导下肋间神经阻滞（ICBN）对胸腔镜手术患者疼痛程度及血清指标表达的影响。方法：选取2020年2月-2022年2月在湖北省荣军医院接受胸腔镜手术的160例患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组80例，对照组接受全身麻醉，观察组在对照组的基础上行ICBN。采用视觉模拟评分法（VAS）评估并比较两组静息、运动及压力状态下的疼痛评分；采用Ramsay镇静评分（RSS）评估并比较两组镇静水平；采用布氏舒适度量表（BCS）评分评估并比较两组舒适度；比较两组血清相关指标及术后不良反应发生情况。结果：术后1、2、3 d，观察组静息、活动及压力状态下的VAS评分均低于对照组（P<0.05）。术后12、24 h，观察组RSS均低于对照组，BCS评分均高于对照组（P<0.05）。术后观察组血清白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、降钙素原（PCT）、P物质（SP）、前列腺素E2（PGE2）均低于对照组，神经肽Y（NPY）高于对照组（P<0.05）。两组术后不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：ICBN可为胸腔镜手术患者提供较好的舒适度和镇静效果，有效降低患者术后72 h的疼痛，缓解术后应激反应，值得推广应用。

关键词