摘要

目的:分析不同严重程度妊娠期肝内胆汁淤积症患者胆汁酸、肝功能指标检测变化及其妊娠结局,为临床预防及治疗提供参考依据。方法:选择2017年2月-2019年1月在本院进行治疗的妊娠期肝内胆汁淤积症患者106例为研究对象。应用酶循环法对所有患者进行胆汁酸(TBA)检测,使用乙肝荧光定量PCR检测法检测白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、谷丙转氨酶(GPT)、总胆红素(TBil)、碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸转氨酶(ALT)等肝功能指标。根据检测结果将患者分为轻度、中度、重度组,比较各组患者检测结果及妊娠结局。结果:中度组与重度组的TBA水平分别为(26.41±4.38)、(51.35±6.49)μmol/L,TBil水平分别为(208.91±10.52)、(373.5±21.85)μmol/L,ALP水平分别为(223.54±15.52)、(335.72±21.84)U/L,GPT水平分别为(134.45±6.71)、(214.32±12.34)U/L,均显著高于轻度组的(14.71±2.02)μmol/L、(174.45±4.57)μmol/L、(112.58±12.53)U/L、(53.83±5.57)U/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。中度组与重度组的ALB水平分别为(29.26±3.43)、(20.67±2.61)g/L,GLB水平分别为(39.99±4.97)、(52.58±5.75)g/L,均显著低于轻度组(34.32±4.82)、(35.57±3.24)g/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。中度组与重度组的剖宫产率分别为60.00%、75.00%,均显著高于轻度组的28.21%,差异均有统计学意义(P<0.05)。中度组与重度组的新生儿体重分别为(2.95±0.71)、(2.57±0.46)kg,新生儿Apgar评分分别为(2.95±0.71)、(2.57±0.46)分,均显著低于轻度组(3.02±1.13)kg、(9.05±1.07)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。中度组与重度组羊水污染、新生儿黄疸、新生儿窒息、早产、胎儿窘迫、新生儿死亡等情况的发生率均显著高于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠期肝内胆汁淤积症患者胆汁酸、肝功能指标的检测指标越高,其不良妊娠现象发生率也随之增长,加强患者胆汁酸、肝功能指标检测能够有效预判妊娠结局。

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