摘要

目的:探讨利用术前CT评估胰腺因素预测胰体尾切除术后临床性胰瘘的发生。方法:收集福建医科大学附属第一医院2011年1月-2018年1月收治的110例行胰体尾切除术的患者的临床资料,术前CT评估包括胰腺预切线厚度、主胰管扩张情况及胰腺质地(胰腺CT值/脾脏CT值)。结果:临床性胰瘘发生率为20%,单因素分析显示胰腺预切线厚度[(18.1±2.8) mm vs (13.7±2.5)mm,P<0.001]及胰腺外恶性病变(5/22 vs 6/88,P=0.027)与临床性胰瘘显著相关。根据受试者工作曲线确定胰腺预切线厚度截止值为15.35 mm(曲线下面积=0.895,P<0.001)。多因素分析显示胰腺预切线厚度≥15.4 mm是临床性胰瘘独立危险因素(OR=28.41,P<0.001)。结论:利用术前CT测量胰腺预切线厚度有助于预测胰体尾切除术后临床性胰瘘的发生。

关键词