摘要

目的:探讨肺叶切除术后气管插管拔管延迟的危险因素。方法:回顾性分析2012年6月-2020年6月在本院接受肺叶切除术的101例患者的临床资料。根据术后拔管时间,将患者分为延迟拔管组（A组）28例,正常拔管组（B组）73例。分析两组患者围术期相关资料,采用多因素logistic回归分析肺叶切除术后拔管延迟的危险因素。结果:两组性别、疾病类型、血红蛋白、麻醉时间、阿片类药物使用、通气方式、是否使用吸入麻醉比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;两组年龄、BMI、吸烟史、肺功能、单肺通气时间、输血量、尿量比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。通过多因素非条件logistic回归分析发现,年龄>60岁、BMI>25 kg/m2、术前中度或重度肺通气功能障碍、单肺通气时间>120 min、尿量≤17 mL/h、输血量>2 000 mL是肺叶切除术后患者延迟拔管的独立危险因素（P<0.05）。B组术后住院时间明显短于A组,术后肺炎、心律失常发生率均低于A组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:通过分析肺叶切除术后气管插管拔管延迟的危险因素,术前可筛选出高危患者,更好地进行围手术期准备,减少术后并发症发生率,缩短住院时间。

关键词