摘要

目的：探讨性激素结合蛋白(SHBG)、补体因子H(CFH)在精神分裂症合并抑郁患者血清中的表达及与患者社会功能的关系。方法：选取2020年1月-2021年3月瑞金安康医院收治的88例精神分裂症患者纳入研究，根据患者是否合并抑郁，将其分为伴抑郁的精神分裂症组(n=40)和不伴抑郁的精神分裂症组(n=48)，另选取体检健康者35例作为对照组。检测并比较各组血清SHBG及CFH水平。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评价患者精神状态，采用卡尔加里精神分裂症抑郁量表(CDSS)评价患者抑郁水平，采用个体与社会功能量表(PSP)评价患者社会功能，SHBG、CFH表达与各量表评分的关系采用Pearson相关性分析。应用ROC曲线分析血清SHBG及CFH诊断精神分裂症合并抑郁的临床价值。结果：与对照组比较，伴抑郁的精神分裂症组及不伴抑郁的精神分裂症组血清SHBG水平均较高，而血清CFH水平均较低(P<0.05)；与不伴抑郁的精神分裂症组比较，伴抑郁的精神分裂症组血清SHBG水平较高，而血清CFH水平较低(P<0.05)。与不伴抑郁的精神分裂症组比较，伴抑郁的精神分裂症组PANSS评分及CDSS评分较高，而PSP评分较低(P<0.05)。伴抑郁的精神分裂症组患者血清SHBG水平与PANSS评分、CDSS评分均呈正相关，与PSP评分呈负相关(P<0.05)；伴抑郁的精神分裂症组患者血清CFH水平与PSP评分呈正相关，与PANSS评分、CDSS评分均呈负相关(P<0.05)。血清SHBG、CFH诊断精神分裂症合并抑郁的敏感度分别为94.87%、92.11%，特异度分别为87.23%、79.25%。结论：精神分裂症合并抑郁患者血清中SHBG的表达增加，而CFH的表达下降，其表达水平与患者病情及社会功能密切相关，血清SHBG及CFH可用于临床精神分裂症合并抑郁的辅助诊断及病情严重程度的评估。

关键词