摘要

目的:探讨不同剂量利妥昔单抗注射液治疗难治性免疫性血小板减少症（rITP）的疗效及对凝血指标的影响。方法:选取2015年1月-2017年5月南方医科大学深圳医院及宜昌市第一人民医院收治的r ITP患者80例。采用随机数字表法将其分为标准剂量组（n=40）和小剂量组（n=40）。两组患者均采用利妥昔单抗注射液治疗,标准剂量组患者用药剂量为375 mg/m2,小剂量组患者用药剂量为100 mg/m2。比较两组患者临床疗效、治疗前后的凝血指标及治疗过程中不良反应发生情况。结果:小剂量组患者治疗总有效率为67.5%,高于标准剂量组的55.0%,但比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组患者PLT水平高于治疗前,PT、APTT水平均低于治疗前,比较差异均有统计学意义（P<0.0.5）;但治疗前后,两组患者PLT、PT、APTT比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;小剂量组不良反应发生率为12.5%,低于标准剂量组的32.5%,比较差异有统计学意义（χ2=4.588,P=0.032）。结论:小剂量利妥昔单抗注射液与标准剂量临床效果相似,对凝血指标具有显著的改善作用,且安全性更好。

关键词