摘要

目的:观察输尿管软镜钬激光碎石术(retrograde intrarenal surgery,RIRS)术后联合使用体外物理振动排石(external physical vibration lithecbole,EPVL)治疗老年肾结石的临床效果。方法:选取2018年3月-2020年3月福建省宁德市闽东医院收治的经RIRS术后存在残余肾结石的老年患者81例为研究对象,按随机对照分配法将其分为对照组(n=39)及观察组(n=42)。对照组使用多饮水加排石药物等保守治疗排石,观察组采用EPVL治疗。比较两组一般资料、术后血肌酐(serum creatinine,Scr)及中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)、结石清除情况。结果:观察组术后7 d尿中见石率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后7、14 d及术后1个月的结石排净率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,两组血Scr及血NGAL比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6 d,两组血尿、尿常规中白细胞阳性率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后14 d及术后1个月,观察组血尿、尿常规中白细胞阳性率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生严重并发症。结论:RIRS术后联合使用EPVL治疗老年肾结石的临床效果良好,安全有效,显著提高排石率。

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