摘要

目的:对比等离子电切镜经尿道前列腺剜除术（PKEP）与前列腺电切术（PKRP）治疗良性前列腺增生的临床效果。方法:回顾性分析2012年8月-2016年1月于本院治疗的60例良性前列腺增生患者的临床资料,根据不同的手术方式将其分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用PKEP治疗,对照组采用PKRP治疗。对比两组手术时间、术中出血量、前列腺切除质量、留置尿管、术后卧床和住院时间相关手术指标;观察术后急性尿潴留、尿道刺激、尿路感染早期并发症以及膀胱颈硬化、尿道狭窄、尿失禁中远期并发症发生情况以及随访期间前列腺生活质量评分和尿道功能改变。结果:观察组前列腺切除质量明显高于对照组,留置尿管、术后卧床以及住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组术中出血量、手术时间对比,差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组术后并发症总发生率明显高于对照组,差异有统计学意义（X2=2.58,P<0.01）。术后随访1个月时,两组前列腺QOL评分及Qmax水平对比,差异均无统计学意义（P>0.05）;观察组IPSS评分及RUV水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。术后随访3个月时,两组Qmax水平对比,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组IPSS、前列腺QOL评分及RUV水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。术后随访6、12个月,两组IPSS评分及RUV水平对比,差异均无统计学意义（P>0.05）;观察组前列腺QOL评分明显低于对照组,Qmax水平明显高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:PKEP及PKRP均是良性前列腺增生安全有效的手术方式,PKEP切除增生组织更彻底,术后并发症发生率低,尿道功能以及生活质量恢复好,值得在临床进一步推广。

关键词