摘要

目的:探讨退变髓核细胞拉伸实验对髓核细胞形态学的影响,为临床牵引治疗腰椎间盘突出症提供理论依据。方法:取椎间盘突出症患者术中取出的废弃髓核组织6例,将培养后的髓核细胞接种到拉伸板上,分别以5%、10%和15%拉伸幅度拉伸24 h,高倍镜下观察细胞形态学变化;腰椎间盘突出症患者使用体重20%、30%、35%牵引力的重量牵引,拍摄牵引前、牵引30 min时的腰椎侧位X线片,测量并计算各椎间隙高度的变化。结果:退变髓核细胞5%幅度拉伸24 h后髓核细胞形态轻度好转,10%幅度拉伸24 h后髓核细胞形态接近正常髓核细胞,15%幅度拉伸24 h后髓核细胞形态变差。不同组的细胞个数存在统计学差异(P<0.05),表现为10%拉伸幅度组>5%拉伸幅度组>对照组>15%拉伸幅度组;腰椎间盘突出症患者牵引30 min时三组椎间隙增加幅度存在统计学差异(P<0.05),表现为20%体重组<30%体重组<35%体重组。结论:5%拉伸幅度可促进退变髓核细胞的缓慢修复,15%拉伸幅度不利于退变髓核细胞的修复,10%拉伸幅度有利于促进退变髓核细胞的较快修复。30%体重牵引力适合于腰椎间盘突出症患者的牵引治疗。

关键词