摘要

目的:研究肺结核患者继发肺部感染铜绿假单胞菌的耐药性,从而指导临床用药。方法:收集南宁市第四人民医院2014年6月-2019年6月住院或门诊治疗的135例肺结核病例,采用半自动结核鉴定药敏系统和自动微生物鉴定仪,对135例痰液或灌洗液培养出结核分枝杆菌和铜绿假单胞菌肺结核患者进行铜绿假单胞菌药敏试验,分析不同患者的耐药性。结果:CD4+T淋巴细胞<500个/μL者与≥500个/μL者对阿米卡星、环丙沙星、庆大霉素、头孢他啶、头孢吡肟、妥布霉素、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;CD4+T淋巴细胞<500个/μL者与≥500个/μL者对氨曲南、美罗培南、左氧氟沙星的耐药率比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。不同年龄和性别的患者对阿米卡星、氨曲南、环丙沙星、美罗培南、庆大霉素、头孢他啶、头孢吡肟、妥布霉素、左氧氟沙星、哌拉西林和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论:肺结核患者继发肺部感染铜绿假单胞菌时,外周血CD4+T淋巴细胞<500个/μL的患者对氨曲南、美罗培南和左氧氟沙星的耐药率更高,临床用药应高度重视。

关键词