摘要

目的:对比分析罗哌卡因阴茎神经阻滞与利多卡因乳膏涂抹在全麻小儿包皮手术中的应用效果。方法:选取2020年7月-2021年2月90例择期行包皮完整保留肉膜的包皮内外板切除术患儿,根据随机软件分组法将其分为A组和B组,每组45例。A组给予罗哌卡因阴茎神经阻滞,B组给予利多卡因乳膏涂抹。比较两组血压、心率、PAED评分、FACES评分、手术时间、出室时间,丙泊酚和瑞芬太尼使用剂量,术后阴茎根部水肿和排尿困难发生情况。结果:两组进入手术室时、手术开始时、手术结束时、出手术室时收缩压、舒张压、心率均有波动,差异均有统计学意义(P<0.05),两组收缩压、舒张压、心率波动比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后5、10、15 min,A组PAED评分均低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后20 min,A组FACES评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组出室时间短于B组,丙泊酚和瑞芬太尼使用剂量均少于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组阴茎根部水肿和排尿困难发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:罗哌卡因阴茎神经阻滞应用于小儿包皮手术,可缓解患儿术后疼痛,减少苏醒躁动发生和麻醉药物的使用剂量,更加安全、可靠,值得推广。

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