摘要

目的:研究以限制跨肺驱动压为导向的急性呼吸窘迫综合征（ARDS）肺保护性通气的临床效果。方法:选取笔者所在医院2016年5月-2018年3月住院明确诊断中重度ARDS患者60例。按照随机数字表法将其分为对照组（传统低潮气量滴定设置PEEP治疗）和治疗组（以限制跨肺驱动压为导向的机械通气治疗）,各30例。比较两组治疗前后的氧合指标（OI、PaO2、SaO2、FiO2）、呼吸力学指标（肺顺应性、跨肺驱动压）以及28 d死亡率、机械通气时间、住院时间。结果:治疗后,治疗组OI、PaO2、SaO2均高于对照组,FiO2均低于对照组,比较差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗后,治疗组肺顺应性高于对照组,跨肺驱动压低于对照组,比较差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗组机械通气时间、住院时间均短于对照组,28 d死亡率低于对照组,比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:以限制跨肺驱动压为导向的ARDS肺保护性通气的临床效果较传统低潮气量滴定设置PEEP更优越。

关键词