摘要

目的：探讨终末期肾病(ESRD)高通量血液透析(HFHD)患者全因死亡的影响因素，为提高该类患者生存率提供参考。方法：回顾性分析2018年1月-2019年2月于南昌市第三医院接受HFHD治疗的110例ESRD患者临床资料。随访2年，依据患者是否死亡分为存活组与死亡组，统计两组基础资料，先进行单因素分析，之后将差异有统计学意义的变量纳入多因素Cox回归模型，采用逐步回归筛选变量，获取HFHD患者全因死亡的独立影响因素。结果：随访2年，110例患者死亡21例，死亡率为19.09%(21/110)；两组年龄、低蛋白血症、首次血管通路、合并心脑血管疾病、高密度脂蛋白(HDL)、C反应蛋白(CRP)及碱性磷酸酶(ALP)水平相比，差异均有统计学意义(P<0.05)；多因素分析显示，年龄≥65岁、低蛋白血症、首次血管通路(临时导管)、合并心脑血管疾病及低HDL、高CRP及高ALP水平均为HFHD患者全因死亡的高危因素(P<0.05)。结论：年龄、低蛋白血症、首次血管通路、合并心脑血管疾病等均为影响ESRD HFHD患者死亡的重要因素，临床还需充分重视，并针对性予以干预，消除上述因素对患者影响，以改善预后，降低死亡风险。

关键词