摘要

目的:探讨血清Sema7A、脂蛋白(a)[Lp(a)]与青年卒中患者的疾病严重程度及预后相关性。方法:选取辽宁省健康产业集团阜新矿总医院2017年12月-2020年12月共收治的100例青年脑卒中患者作为研究对象,应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对患者进行评价,将NIHSS评分>15分的35例患者分为中重度脑卒中组,将NIHSS≤15分的65例患者分为轻度脑卒中组,另取50例同期于辽宁省健康产业集团阜新矿总医院体检的健康青年人作为对照组。对比三组血清Sema7A和Lp(a)的表达水平,分析血清Sema7A、Lp(a)与青年脑卒中患者疾病严重程度的相关性。所有患者进行常规治疗后3个月对患者应用改良Rankin量表(mRS)进行评价,将mRS评分≥3分或由脑梗死疾病或并发症导致死亡的21例患者分为预后不良组,将mRS评分<3分的79例患者分为预后良好组。对比两组患者的一般资料,并分析血清Sema7A、Lp(a)对青年脑卒中患者的预后预测价值。结果:中重度脑卒中组血清Sema7A、Lp(a)表达水平均明显高于轻度脑卒中组及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);Spearman相关分析结果显示:血清Sema7A、Lp(a)表达水平与青年脑卒中患者的疾病严重程度均呈正相关(P<0.05);预后良好组与预后不良组患者的性别、年龄、体重指数(BMI)、高血压、糖尿病、血脂异常情况对比,差异均无统计学意义(P>0.05),两组患者NIHSS评分、心房颤动、血清Sema7A和Lp(a)水平对比,差异均有统计学意义(P<0.05);Sema7A≥36.31 mg/mL和Lp(a)≥306.34 mg/L为青年脑卒中患者的预后不良独立危险因素(P<0.05)。结论:血清Sema7A、Lp(a)的表达水平与青年脑卒中患者的疾病严重程度呈正相关,是青年脑卒中患者的预后独立危险因素。两者水平越高患者的病情越严重。因此可以考虑应用血清Sema7A、Lp(a)水平评价青年脑卒中患者的疾病严重程度。

关键词