摘要

目的:探讨已婚育龄妇女人乳头状瘤病毒(HPV)感染情况及感染的相关因素。方法:选取本院体检中心2016年1月-2018年12月妇科体检已婚育龄妇女46 463例,均采用美国Digene公司HPV第二代杂交捕获实验法检测HPV感染情况,风险人群采用阴道镜宫颈取材病理活检,分析已婚育龄妇女HPV感染、HPV分型及HPV感染与年龄、孕产次及阴道分泌物清洁度的关联。结果:本组46 463例已婚育龄妇女HPV阳性1 554例,其中低危型320例,高危型1 482例,其中同时感染低危型及高危型248例,本组育龄妇女HPV阳性率为3.34%。子宫颈正常、子宫颈炎、CIN Ⅰ级、CIN Ⅱ级、CIN Ⅲ级及子宫颈癌的HPV阳性率分别为0.26%、21.59%、35.46%、85.55%、93.04%、95.71%。子宫颈炎、CIN Ⅰ级、CIN Ⅱ级、CIN Ⅲ级及子宫颈癌HPV阳性率均显著高于子宫颈正常组(P<0.001);子宫颈癌、CIN Ⅱ级、CIN Ⅲ级的HPV阳性率均显著高于子宫颈炎及CIN Ⅰ级(P<0.05),子宫颈癌的HPV阳性率显著高于CIN Ⅱ级(P<0.05)。不同年龄、孕次、阴道分泌物清洁度的HPV阳性发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.001);20～25岁与31～35岁、36～40岁HPV阳性率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);26～30岁与36～40岁HPV阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。孕0～2次的HPV阳性率显著低于孕3～4次、孕5～6次(P<0.05);孕3～4次HPV阳性率显著低于孕5～6次(P<0.05)。产0～2次的HPV阳性率显著低于产3～4次(P<0.05)。Ⅲ度、Ⅳ度HPV阳性率均显著高于Ⅰ度及Ⅱ度(P<0.05);Ⅳ度HPV阳性率显著高于Ⅲ度(P<0.05)。结论:HPV感染是子宫颈癌及癌前病变的重要条件,本地区已婚育龄妇女HPV感染以高危型HPV为主,HPV感染与年龄、孕产次及阴道分泌物清洁度密切相关。

关键词