摘要

目的：探究清金化痰汤加减联合甲泼尼龙琥珀酸钠（MPS）治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）(痰热壅肺证)患者的效果及对凝血功能、血气分析指标的影响。方法：选取苏州市吴江区中医医院2023年4月—2025年3月收治的135例AECOPD（痰热壅肺证）患者。将其随机分为两组，对照组给予MPS治疗（n=67），联合组给予清金化痰汤加减与MPS联合治疗（n=68），两组均治疗2周。比较两组患者的临床疗效、凝血功能、血气分析指标、中医证候积分及不良反应。结果：联合组总有效率高于对照组（P<0.05）；与治疗前比较，治疗后两组凝血功能指标均明显改善，且联合组凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）均短于对照组，纤维蛋白原（FIB）低于对照组（P<0.05）；与治疗前比较，治疗后两组PaO2均升高，PaCO2均降低，且联合组的PaO2高于对照组，PaCO2低于对照组（P<0.05）；与治疗前比较，治疗后两组中医证候积分均明显降低，且联合组的中医证候积分低于对照组（P<0.05）；两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：清金化痰汤加减联合MPS治疗AECOPD（痰热壅肺证）的效果显著，能够改善患者的凝血功能及血气分析指标，同时显著缓解中医证候，且安全性良好。

关键词