摘要

目的：探讨腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术(laparoscopic totally extraperitoneal hernia repair，TEP)同期联合经尿道铥激光前列腺剜除术(transurethral thulium laser enucleation of prostate，ThuLEP)治疗腹股沟疝合并良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia，BPH)患者的效果，为临床医师提供经济安全的诊疗方案。方法：回顾性收集山西医科大学第一医院疝与腹壁外科2020年4月—2024年4月收治的腹股沟疝合并BPH患者共748例。按照手术方式不同分为同期组(TEP同期联合ThuLEP)与非同期组[先行TEP，待患者恢复良好(通常为术后3个月)后再次入院行ThuLEP]，同期组396例，非同期组352例。比较两组患者的手术相关指标、尿动力学指标、国际前列腺症状评分(international prostate symptom score，IPSS)、并发症及疝复发率。结果：同期组的术后膀胱冲洗时间、总住院时间短于非同期组，住院总费用低于非同期组(P<0.05)。两组术后3个月残余尿量与最大逼尿肌压显著低于术前，最大尿流率与膀胱顺应性显著高于术前，差异有统计学意义(P<0.05)；术后3个月，同期组最大尿流率高于非同期组(P<0.05)。两组术后3个月的IPSS均低于术前，差异有统计学意义(P<0.05)。同期组的并发症发生率低于非同期组，差异有统计学意义(P<0.05)；同期组疝复发率低于非同期组，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论：TEP同期联合ThuLEP治疗腹股沟疝合并BPH可以有效缩短患者住院时间，减少住院费用，促进术后恢复的同时改善尿动力学指标，降低并发症发生率。

关键词