摘要

目的：探讨严重创伤患者深静脉血栓发生的影响因素及与HDL-C水平的关系。方法：选取2021年10月—2022年10月宜春市人民医院创伤急救中心收治的68例创伤性骨折患者，根据患者深静脉血栓首次超声筛查结果，将其分为对照组(未发生深静脉血栓)和深静脉血栓组(发生深静脉血栓)。比较两组患者的基线资料、血脂及凝血指标差异；通过Point-biserial相关系数分析HDL-C水平与严重创伤患者深静脉血栓发生的关系，并采用logistic回归分析探究严重创伤患者深静脉血栓发生的相关危险因素。结果：68例创伤性骨折患者中发生深静脉血栓28例，未发生深静脉血栓40例。深静脉血栓组年龄、PLT、TG、输血比例高于对照组，HDL-C低于对照组(P<0.05)；两组性别、吸烟史、合并高血压、骨折类型、BMI、手术史、PT、APTT、TC、LDL-C比较，差异无统计学意义(P>0.05)；Point-biserial相关系数分析显示，HDL-C水平与严重创伤患者深静脉血栓的发生呈负相关(r=-0.789，P<0.001)；经logistic回归分析显示，年龄升高、PLT增加、TG水平升高及接受输血治疗是严重创伤患者发生深静脉血栓的独立危险因素(P<0.05)，而HDL-C水平升高是其保护因素(P<0.05)。结论：严重创伤患者的HDL-C水平与深静脉血栓发生密切相关，HDL-C水平降低可能通过影响血管内皮功能、促进血栓形成等机制增加深静脉血栓发生风险。同时，年龄大、PLT高、TG高、有输血史也是深静脉血栓发生的独立危险因素，临床可通过监测这些指标并采取针对性干预措施，以降低严重创伤患者深静脉血栓的发生风险。

关键词