摘要

目的：分析浆细胞性乳腺炎患者经切开引流术联合抗结核三联药物治疗后1年内复发的影响因素，并构建列线图模型对其进行验证。方法：选取2020年1月—2024年4月于赣州市妇幼保健院行切开引流术联合抗结核三联药物治疗的浆细胞性乳腺炎患者为研究对象。术后随访1年，根据患者治疗后1年内是否复发，采用分层抽样法随机选取135例复发患者和135例未复发患者作为建模组，另随机选取58例复发患者和58例未复发患者作为验证组。比较建模组中复发与未复发患者的基线资料，并以多因素Cox回归分析筛选相关影响因素，用R软件“rms”包构建列线图模型。结果：建模组中复发组吸烟史、窦道期、乳头凹陷占比及BMI、CRP、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、催乳素(PRL)明显高于未复发组(P<0.05)。BMI、CRP、NLR、PRL是浆细胞性乳腺炎患者经切开引流术联合抗结核三联药物治疗后1年内复发的独立危险因素(P<0.05)，并基于此构建列线图模型。校准曲线结果显示，建模组、验证组的C指数分别为0.884[95%CI(0.844，0.924)]、0.900[95%CI(0.845，0.955)]。决策曲线结果显示，无论是建模组或验证组，该列线图模型可以提供显著额外的临床净收益。结论：BMI、CRP、NLR、PRL是浆细胞性乳腺炎患者经切开引流术联合抗结核三联药物治疗后1年内复发的独立危险因素。基于BMI、CRP、NLR、PRL构建的列线图模型预测浆细胞性乳腺炎患者治疗后1年内复发风险有较高价值。

关键词