摘要

目的：探讨女性精神分裂症患者对不同剂量哌罗匹隆配合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗的安全性，以及该治疗方案对患者内分泌激素和社会功能的影响。方法：研究对象为2023年11月—2024年7月宜春市第三人民医院收治的60例女性精神分裂症患者，以随机数字表法将患者分为高剂量组与低剂量组，各30例。低剂量组予以低剂量(20～24 mg/d)的哌罗匹隆及rTMS治疗，高剂量组予以高剂量(36～48 mg/d)的哌罗匹隆及rTMS治疗，两组均治疗4周。比较高剂量组与低剂量组的疗效、阳性和阴性精神症状评定量(PANSS)评分、内分泌激素[催乳素(PRL)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)和孕酮(P)]、社会功能及安全性。结果：高剂量组治疗4周后的总有效率高于低剂量组(P<0.05)。治疗4周后，高剂量组阳性症状、阴性症状、一般病理症状评分及总分低于低剂量组(P<0.05)。相较治疗前，治疗4周后，高剂量组和低剂量组PRL水平均升高，FSH、LH、P水平均降低(P<0.05)；治疗4周后，两组内分泌激素水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后，高剂量组住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)总分、日常生活能力、动性和交往情况、社会性活动技能评分均高于低剂量组(P<0.05)。高剂量组与低剂量组的不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：相较低剂量哌罗匹隆，高剂量哌罗匹隆配合rTMS可以更有效地缓解女性精神分裂症患者症状，改善患者社会功能，且安全性良好。

关键词