摘要

目的：观察并探讨帕立骨化醇联合西那卡塞治疗慢性肾脏病继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的效果。方法：选取2022年1月—2025年1月在九江市中医医院确诊的80例慢性肾脏病SHPT患者，采用简单随机分组法将患者分为帕立骨化醇组和联合组，每组40例。帕立骨化醇组患者采用帕立骨化醇治疗，联合组患者采用西那卡塞联合帕立骨化醇治疗，均持续治疗12周。比较两组临床疗效、全段甲状旁腺激素(iPTH)和甲状旁腺体积、骨代谢指标、骨密度、钙磷代谢指标及不良反应。结果：治疗12周后，联合组总有效率为92.50%，显著高于帕立骨化醇组的75.00%(P<0.05)。联合组治疗12周后iPTH低于帕立骨化醇组，甲状旁腺体积小于帕立骨化醇组(P<0.05)。联合组治疗12周后碱性磷酸酶(ALP)水平低于帕立骨化醇组，骨密度高于帕立骨化醇组(P<0.05)。联合组治疗12周后血钙、血磷低于帕立骨化醇组，磷钙乘积小于帕立骨化醇组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：帕立骨化醇联合西那卡塞治疗慢性肾脏病SHPT，可有效降低iPTH水平，控制钙磷代谢紊乱，改善骨代谢，临床效果显著，且安全性良好。

关键词