摘要

目的：探讨三联法（布地奈德+西替利嗪+孟鲁司特钠）治疗咳嗽变异性哮喘患儿的临床效果及安全性，并评估其对改善患儿肺通气功能、免疫功能及抑制气道结构改变的作用。方法：抽取2022年6月—2024年6月宿迁市第一人民医院儿科收治的120例咳嗽变异性哮喘患儿为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和试验组，各60例，对照组给予布地奈德治疗，试验组给予布地奈德+西替利嗪+孟鲁司特钠治疗。观察两组肺通气功能指标[用力呼出25%肺活量的呼气流量（FEF25%）、用力呼出50%肺活量的呼气流量（FEF50%）、用力呼出75%肺活量的呼气流量（FEF75%）]、免疫功能指标（IgA、IgG）、气道重塑介质[人软骨糖蛋白-39(HCgp-39)、骨桥蛋白（OPN）]变化情况，并评估两组疗效及不良反应。结果：治疗8周后，试验组FEF25%、FEF50%、FEF75%、IgA、IgG水平均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组治疗总控制率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗8周后，试验组HCgp-39、OPN水平均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：咳嗽变异性哮喘患儿在雾化吸入布地奈德的同时，予以西替利嗪及孟鲁司特钠口服，可调节免疫功能，抑制气道结构改变，促进肺通气功能恢复，改善患儿病情，且该三联法的安全性高。

关键词