摘要

目的：探讨首次热性惊厥患儿的预后及其影响因素。方法：选取2020年1月—2024年1月新余市人民医院收治的首次热性惊厥患儿107例为研究对象，收集患儿临床资料并连续随访6个月，统计患儿预后情况，并采用多因素logistic回归分析影响首次热性惊厥患儿预后的相关因素。结果：随访6个月，纳入的107例首次热性惊厥患儿出现热性惊厥复发27例，神经系统发育异常3例，继发癫痫8例，预后不良发生率为35.51%(38/107)。单因素分析显示，预后不良组首次惊厥月龄<12个月、复杂性热性惊厥、首次惊厥发作≥5次、首次惊厥持续时间≥15 min、早产、癫痫家族史及脑电图结果异常占比高于预后良好组，差异有统计学意义（P<0.05）；不同性别、发作时体温、发作前发热时长、分娩方式、颅脑MRI结果比较，差异无统计学意义（P>0.05）。多因素logistic回归分析显示，复杂性热性惊厥（OR=4.721）、首次惊厥发作≥5次（OR=4.263）、癫痫家族史（OR=4.860）、脑电图结果异常（OR=5.652）是影响首次热性惊厥患儿预后的危险因素（P<0.05）。结论：首次热性惊厥患儿不良预后发生的高危因素包括复杂性热性惊厥、首次惊厥发作≥5次、癫痫家族史、脑电图结果异常，应加强针对性防护措施，以改善患儿预后。

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