摘要

目的：评估比较髌旁入路与髌下入路胫骨髓内钉内固定术在胫骨干骨折治疗中的临床效果。方法：回顾性分析2015年3月—2023年2月因胫骨干骨折于滨州医学院附属胜利油田中心医院创伤骨科住院治疗的50例患者的临床资料，依据手术入路方式的不同分为两组：髌旁入路组(n=25，从髌旁入路行手术治疗)和髌下入路组(n=25，从髌下入路行手术治疗)。对比两组手术时间、术中出血量、术中透视次数、术后膝前痛发生率、骨折愈合时间及并发症。此外，采用Lysholm膝关节评分对患者膝关节功能进行量化评估。结果：两组手术时间、术中出血量和骨折愈合时间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。相比髌下入路组，髌旁入路组术中透视次数少，术后膝前痛发生率低(P<0.05)。髌旁入路组术后12个月Lysholm膝关节评分明显高于髌下入路组(P<0.05)。两组均未发生切口深层感染、皮肤坏死、骨髓炎、内固定装置失效等严重并发症。结论：髌旁入路胫骨髓内钉内固定术治疗胫骨干骨折具有显著的临床优势，能减少患者术后膝前痛的发生，促进膝关节功能的恢复。

关键词