摘要

目的：探究采用经阴道三维超声评估子宫内膜容受性（ER）在排卵障碍性不孕患者治疗后妊娠中的预测价值。方法：纳入2022年1月—2025年1月于江西中医药大学附属医院接受诊疗的80例排卵障碍性不孕患者。所有患者均接受相同的促排卵治疗，在人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotrophin，hCG）治疗当天检测血清性激素[孕酮（P）、雌二醇（E2）]水平，并进行经阴道三维超声检查，获得ER相关参数指标[子宫内膜容积（EMV）、子宫内膜厚度（EMT）及子宫内膜下血管指数（VI）、血流指数（FI）、血管化血流指数（VFI）]水平。根据患者治疗后的妊娠情况进行分组，治疗后妊娠患者纳入孕育组（n=53），未妊娠患者纳入不孕组（n=27），对两组上述血清性激素及ER相关参数指标水平进行比较，并绘制ROC曲线分析经ER预测排卵障碍性不孕患者治疗后妊娠的价值。结果：两组hCG治疗当天血清P、E2及EMT、子宫内膜下FI水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；不孕组hCG治疗当天EMV及子宫内膜下VI、VFI水平低于孕育组（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，EMV及子宫内膜下VI、VFI水平预测排卵障碍性不孕患者治疗后妊娠的AUC值分别为0.856、0.769、0.885，敏感度分别为92.59%、51.85%、100%，特异度分别为71.70%、88.68%、66.04%。结论：经阴道三维超声中对EMV及子宫内膜下VI、VFI水平进行检测，可以预测排卵障碍性不孕患者治疗后妊娠情况。

关键词