摘要

目的：探究经皮穴位电刺激在老年骨科全麻患者中的应用效果及对氧代谢、认知状态的影响。方法：将2021年2月—2024年4月徐州市中医院的80例老年骨科全麻患者根据随机数字表法分为对照组与观察组。对照组（n=40）进行常规全麻干预，观察组（n=40）则在对照组的基础上于麻醉诱导前进行经皮穴位电刺激。比较两组的应答时间、气管导管拔除时间、麻醉恢复室（PACU）停留时间、术后不同时间的疼痛情况（VAS评分）、认知障碍发生率、围手术期的血流动力学（MAP、HR）、氧代谢状态[动脉-静脉血氧含量差（Da-jvO2）、氧摄取率（CERO2）]及认知状态指标[血清S100钙结合蛋白B（S100B）、神经生长因子（NGF）]。结果：观察组的应答时间、气管导管拔除时间及PACU停留时间均显著短于对照组，术后12、24 h的VAS评分显著低于对照组，术后1、3 d的认知障碍发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。术前两组的血流动力学指标、氧代谢状态及认知状态指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）；术中30 min及术后即刻，观察组的血流动力学及氧代谢状态指标显著低于对照组，术后1、3 d的认知状态指标显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：经皮穴位电刺激在老年骨科全麻患者中的应用效果较好，有助于促进患者的术后恢复，且对氧代谢及认知状态的影响更积极。

关键词