摘要

目的：评估改良经会阴直肠乙状结肠部分切除术(Altemeier术)联合自体肛门括约肌紧缩术治疗Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂合并肛门松弛的效果。方法：回顾性分析2021年6月—2024年6月在三明市第一医院接受手术治疗的64例Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂合并肛门松弛患者。按照不同手术方法将患者分为两组，试验组(32例)采用改良Altemeier术联合自体肛门括约肌紧缩术治疗，对照组(32例)采用传统Altemeier术治疗。对比两组肛门功能、排便情况、肛门失禁评分、术后并发症以及直肠脱垂复发率。结果：试验组术后3个月的直肠感觉阈值、直肠最大耐受量低于对照组，肛管静息压及肛管最大收缩压高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；试验组术后3个月的排便频率高于对照组，便秘评分及肛门失禁评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；试验组术后并发症发生率及直肠脱垂复发率均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：改良Altemeier术联合自体肛门括约肌紧缩术治疗Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂合并肛门松弛，能够有效改善肛门功能，降低术后并发症发生率及直肠脱垂复发率。

关键词