摘要

目的：分析肺炎支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia，MPP)患儿发生慢性咳嗽的临床危险因素，探讨其预测指标。方法：选取2023年9月—2024年3月在北京市中关村医院儿科确诊MPP的患儿180例，根据慢性咳嗽发生情况分为病例组(n=52)和对照组(n=128)。回顾性收集两组的一般资料、症状体征、影像学及实验室指标，采用logistic回归分析发生慢性咳嗽的影响因素，进一步通过ROC曲线评价CRP、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio，NLR)单独及联合检测对慢性咳嗽发生的预测效能。结果：在180例MPP患儿中有52例发生慢性咳嗽，发生率为28.9%。病例组被动吸烟史、慢性咳嗽病史、过敏性疾病史、发热时间≥7 d的患儿占比及NLR、CRP水平均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；logistic回归分析显示，过敏性疾病史、发热时间≥7 d、NLR及CRP是患儿发生慢性咳嗽的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示，NLR、CRP单独及联合检测均可预测慢性咳嗽的发生，其AUC分别为0.720、0.866、0.892。结论：NLR、CRP单独及联合检测对患儿发生慢性咳嗽具有较好的临床预测价值，以联合检测的预测效能最高，可用于疾病早期筛选慢性咳嗽高风险患儿。

关键词