摘要

目的：探讨尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血(SAH)后症状性脑血管痉挛(SCVS)的效果与安全性。方法：选择2021年5月—2024年5月瑞金市人民医院治疗的104例SAH后SCVS患者。通过分层随机抽样法，将患者分为对照组和试验组，各52例。两组均接受了介入栓塞术，并给予对症支持治疗。对照组术后接受3H疗法(稀释血液、扩容及升压)，试验组在对照组基础上给予尼莫地平动脉内灌注。对比两组的临床疗效、脑血管[大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)]血流速度、神经功能(NIHSS评分)、预后状况[格拉斯哥预后量表(GOS)评分]、血清生化指标水平[胱抑素C(Cys-C)、CRP、IL-6]。结果：试验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)；治疗后，试验组ACA、MCA、PCA血流速度低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，试验组NIHSS评分低于对照组，GOS评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，试验组Cys-C、CRP、IL-6水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：尼莫地平动脉内灌注在治疗SAH后SCVS中，不仅能提高治疗有效率，改善脑血管血流速度、神经功能和预后状况，还可调节血清生化指标水平，降低炎症和增强血管保护作用，显示出良好的治疗潜力和安全性。

关键词