摘要

目的：探讨术中冰冻病理对肺结节的诊断价值及手术切除指导意义。方法：回顾性选择2023年1月—2024年6月于抚州市第一人民医院进行手术治疗的肺结节患者108例。记录术中冰冻病理与常规病理的肺结节诊断结果、风险病灶评估结果，并评估术中冰冻病理指导手术切除的价值。结果：以常规病理检查结果为金标准。术中冰冻病理诊断非典型腺瘤样增生的准确率为90.00%(9/10)，诊断原位腺癌的准确率为90.32%(28/31)，诊断微浸润性腺癌的准确率为78.13%(25/32)，诊断浸润性腺癌的准确率为97.14%(34/35)。以高风险病灶为阳性。术中冰冻病理诊断高风险病灶的阴性预测值为98.59%(70/71)，阳性预测值为91.89%(34/37)，敏感度为97.14%(34/35)，特异度为95.89%(70/73)，准确度为96.30%(104/108)。肺叶切除联合淋巴结清扫患者中，术中冰冻病理诊断高风险病灶37例，低风险病灶1例，常规病理确诊高风险病灶34例，低风险病灶3例。肺段切除/楔形切除患者中，术中冰冻病理诊断低风险病灶70例，常规病理确诊低风险病灶70例，高风险病灶1例。结论：术中冰冻病理诊断浸润性腺癌的准确率较高，对手术切除范围的指导有一定的临床意义。

关键词