摘要

目的：分析呼吸道疾病患者肺部结节检出现状及影响肺部结节检出的主要危险因素，并评估肺部结节在随访过程中的动态变化及恶变风险。方法：纳入2023年3月—2024年2月在孝感市第一人民医院就诊的528例患者。所有患者完成标准化问卷调查、体格检查及胸部高分辨率CT(HRCT)扫描。根据是否检出肺部结节，将患者分为结节组(n=142)与无结节组(n=386)。对结节组患者进行6～12个月的随访，观察记录肺部结节在随访期的演变情况。以单因素和多因素logistic回归模型分析影响呼吸道疾病患者肺部结节检出的因素。结果：528例呼吸道疾病患者中，检出肺部结节的有142例(26.89%)。142例患者中，101例(71.13%)患者完成了6～12个月的随访，其中16例(15.84%)患者肺部结节出现增大或形态学恶化，其中6例(5.94%)经进一步检查确诊为恶性病变。单因素分析显示，两组年龄、性别、居住环境、职业类型及吸烟史比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示，年龄、性别、居住环境、职业类型及吸烟史为呼吸道疾病患者肺部结节检出的独立危险因素(P<0.05)。结论：年龄、吸烟史、性别、居住环境、职业类型是影响呼吸道疾病患者肺部结节检出的重要危险因素，定期对高风险人群进行随访和HRCT筛查，可早期识别可能恶变的结节，辅助临床决策与个体化干预策略的制订。

关键词