摘要

目的：探究Wiltse肌间隙入路在胸腰椎骨折中的应用效果及对创伤反应、稳定性的影响。方法：选择2021年10月—2024年1月宜昌市第五人民医院收治的80例胸腰椎骨折患者，根据随机数字表法分为两组，各40例。对照组行后正中入路手术治疗，观察组行Wiltse肌间隙入路手术治疗。比较两组的手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率、疼痛情况[视觉模拟评分法(VAS)评分]、创伤反应指标[C反应蛋白(CRP)、促肾上腺皮质激素(ACTH)及瘦素(LEP)]及稳定性指标(伤椎楔变角、后凸Cobb角及伤椎前缘高度)。结果：观察组手术时间及住院时间均短于对照组，术中出血量显著少于对照组，并发症发生率显著低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。术前，两组VAS评分、创伤反应指标及稳定性指标比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；术后1、3、5 d，观察组VAS评分、CRP、ACTH、LEP均显著低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；术后1周、1个月及6个月，两组伤椎楔变角、后凸Cobb角均低于术前，伤椎前缘高度显著高于术前，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：Wiltse肌间隙入路在胸腰椎骨折中的疗效较好，且可更为有效地控制机体的创伤反应，且稳定性较好。

关键词