摘要

目的：探究分娩镇痛产妇第二产程不同用力时机对分娩体验及母婴结局的影响。方法：选择东莞市妇幼保健院2022年1月—2023年6月收治的1 000例分娩镇痛产妇，采用随机数字表法分为观察组（n=500）与对照组（n=500）。观察组采取延迟屏气用力（宫口开全1 h后指导产妇屏气用力），对照组采取即刻屏气用力（宫口开全时指导产妇屏气用力）。比较两组第二产程时间、用力屏气时间、母婴结局及分娩体验。结果：观察组第二产程时间、用力屏气时间均较对照组短，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组剖宫产率、会阴裂伤率、产钳助产率、缩宫素应用率均较对照组低，差异均有统计学意义（P<0.05）；与对照组相比，观察组产后2 h出血量少，差异有统计学意义（P<0.05）；两组会阴侧切率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组1、5 min Apgar评分及动脉血氧分压（PaO2）、pH值、碱剩余（BE）均较对照组高，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组中文版分娩体验量表（CEQ-C）各维度得分及总分均较对照组高，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：相较于即刻屏气用力，延迟屏气用力有利于缩短第二产程时间与用力屏气时间，降低剖宫产率、会阴裂伤率、产钳助产率、缩宫素应用率，减少产后2 h出血量，提升新生儿一般健康状况，使产妇获得更加理想的分娩体验。

关键词