摘要

目的：探讨桑白皮汤加减对痰热壅肺型慢阻肺急性加重期（AECOPD）患者气道炎症及铁代谢的影响。方法：选择2022年6月—2024年7月柳州市中医医院收治的106例痰热壅肺型AECOPD患者进行研究。按照随机数字表法将患者分为两组，每组53例。对照组给予西药治疗（茶碱缓释片+沙丁胺醇+异丙托溴铵+甲泼尼龙琥珀酸钠），观察组在对照组基础上加用桑白皮汤加减治疗。对两组临床疗效、炎症指标[C反应蛋白（CRP）、白介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]、铁代谢指标[血清铁（SI）、转铁蛋白（TRF）、血清铁蛋白（SF）]及用药安全性进行比较。结果：观察组的总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（92.5% vs 77.4%，P=0.030）。治疗前，两组患者炎症指标、铁代谢指标比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗7 d后，观察组炎症指标均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗7 d后，两组SI和TRF水平均升高，SF水平均下降，观察组SI和TRF水平均显著高于对照组，SF水平显著低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较（5.7% vs 9.4%），差异无统计学意义（χ2=0.541，P=0.462）。结论：桑白皮汤加减与西药联合治疗痰热壅肺型AECOPD患者有确切效果，其机制可能与减轻气道炎症、调节铁代谢有关。

关键词