摘要

目的：探讨连续性静脉-静脉血液透析滤过联合血液灌流(HP)治疗重度急性有机磷农药中毒(AOPP)患者的效果及对心肌损伤的影响。方法：选择2022年1月—2024年1月于江苏省人民医院宿迁医院治疗的重度AOPP患者共85例作为研究对象，按照随机数字表法分为B组(n=42)与A组(n=43)。B组予以HP治疗，A组采用连续性静脉-静脉血液透析滤过联合HP治疗。观察两组患者临床疗效、各项肝肾功能、炎症因子水平、心肌损伤、并发症发生情况。结果：治疗5 d后，A组总有效率(93.02%)高于B组(76.19%)，差异有统计学意义(P<0.05)；两组肝肾功能指标[总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)]水平均降低，且A组均低于B组，差异均有统计学意义(P<0.05)；两组炎症因子指标[白细胞(WBC)、白细胞介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α]水平均降低，且A组均显著低于B组，差异均有统计学意义(P<0.05)；两组心肌损伤[血清肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、B型钠尿肽前体(Pro-BNP)]均显著改善，且A组均显著低于B组，差异均有统计学意义(P<0.05)；A组并发症的发生率(6.98%)低于B组(26.19%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对于重度AOPP患者，通过连续性静脉-静脉血液透析滤过联合HP治疗可改善肝肾功能，降低机体炎症因子水平，减轻心肌损伤，提高临床疗效，降低并发症。

关键词