摘要

目的：观察罗哌卡因联合舒芬太尼蛛网膜下腔阻滞麻醉用于吻合器痔上黏膜环切术(PPH)的效果。方法：选取2022年4月—2024年3月于瑞金市人民医院进行PPH的102例患者作为研究对象，按照随机数字表法分为P组和R组，各51例。P组进行罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞，R组进行罗哌卡因联合舒芬太尼蛛网膜下腔阻滞。对比两组的肛门松弛优良率、内脏牵拉反应发生率、下肢运动神经阻滞程度(Bromage评分)、麻醉起效时间和镇痛维持时间；对比两组术后视觉模拟评分法(VAS)评分及不良反应发生率。结果：两组肛门松弛优良率、Bromage评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；R组内脏牵拉反应发生率低于P组，麻醉起效时间早于P组，镇痛维持时间长于P组，差异均有统计学意义(P<0.05)。R组术后VAS评分低于P组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：与单独使用罗哌卡因相比，罗哌卡因联合舒芬太尼蛛网膜下腔阻滞麻醉用于PPH患者中效果更好，内脏牵拉反应发生率更低，麻醉起效时间更早，镇痛维持时间更长，更能降低患者术后的疼痛程度，且安全性较好。

关键词