摘要

目的：回顾性分析祛瘀消肿方外敷配合手法整复夹板外固定治疗老年桡骨远端C型骨折的临床效果。方法：选取2022年1月—2023年1月昆山市中医医院就诊的120例老年桡骨远端C型骨折患者，按照AO分类法中C1、C2、C3型分为A组、B组、C组。三组均接受昆山中医院闵氏伤科正骨手法整复后夹板外固定，同时配合祛瘀消肿方外敷，统计分析三组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分、掌倾角、尺偏角及桡骨高度。末次随访采用腕关节Gartland-Werley评分进行腕关节功能评价，观察并统计患者治疗期间出现的并发症。结果：手法整复后即刻、治疗2周、1个月、3个月复查三组掌倾角、尺偏角及桡骨高度均比治疗前改善；其中整复后三组即刻复查影像学指标差异均无统计学意义(P>0.05)；三组患者治疗前VAS评分差异有统计学意义(P<0.05)，但三组经治疗第3、7、14天的VAS评分差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗3个月A组影像学指标明显优于B组、C组，差异均有统计学意义(P<0.05)；末次随访Gartland-Werley腕关节功能评分，A组临床疗效优良率为86.84%，高于B组的69.05%及C组的62.50%，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：祛瘀消肿方配合手法整复夹板外固定治疗老年桡骨远端C型骨折对患者早期复位后疼痛具有一定的治疗效果；该法对于桡骨远端骨折C1型患者，腕关节功能恢复优良率达86.84%，对于C2、C3型骨折也可获得较好的效果，可以作为不耐受手术或功能要求不是很高的老年患者的一种选择。

关键词