摘要

目的：观察及比较不同剂量重组组织型纤溶酶原激活剂联合双抗治疗轻型急性缺血性脑卒中的效果。方法：选择2022年5月—2024年8月北京博爱医院收治的90例轻型急性缺血性脑卒中患者，根据随机数字表法分为两组，各45例。A组给予常规剂量(0.9 mg/kg)重组组织型纤溶酶原激活剂联合双抗治疗，B组给予小剂量(0.7 mg/kg)重组组织型纤溶酶原激活剂联合双抗治疗。比较两组治疗总有效率、不良反应发生率及治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、氧化应激指标[谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)及丙二醛(MDA)]与炎症反应指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-17(IL-17)及白细胞介素-1β(IL-1β)]。结果：两组治疗总有效率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。B组不良反应发生率显著低于A组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3、7 d，两组GSH-Px均显著高于治疗前，NIHSS评分、ox-LDL、MDA、hs-CRP、IL-17、IL-1β均显著低于治疗前，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗前及治疗后3、7 d，两组NIHSS评分、氧化应激指标与炎症反应指标比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：小剂量重组组织型纤溶酶原激活剂联合双抗治疗轻型急性缺血性脑卒中的效果及对氧化应激与炎症反应水平的影响与常规治疗剂量无显著差异，但安全性更高。

关键词