摘要

目的：探究30～50 mL幕上高血压脑出血患者应用微创穿刺脑内血肿抽吸引流术的临床疗效。方法：回顾性分析2021年1月—2024年1月在苏州市中西医结合医院神经外科治疗的82例血肿量在30～50 mL的幕上高血压脑出血患者，根据手术方式分为对照组41例和观察组41例。对照组进行插管全麻下的开颅手术治疗，观察组则进行微创穿刺脑内血肿抽吸引流术。比较两组术后1年治疗效果、术后严重并发症发生情况、术后1周和2周的神经损伤评分[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]评分及术后1年生活质量[世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)]。结果：术后1年，观察组治疗有效率优于对照组，且观察组术后的并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)，术前两组的NIHSS评分构成比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，术后1周及2周，观察组的NIHSS评分构成均优于对照组，术后1年，观察组的WHOQOL-BREF评分明显高于对照组(P<0.05)。结论：对于幕上高血压脑出血血肿量在30～50 mL的患者，微创穿刺脑内血肿抽吸引流术在减少严重并发症、改善神经功能及生活质量方面明显优于开颅手术。

关键词